“是啊，術前做的ct和mri都提示腫瘤距離胰管大概3毫米左右，大小也才4毫米左右，怎么現在看著又變大了呢？是檢查沒查清楚嗎？”
術前，胰腺外科的幾個老家伙們都以為這只是胰腺腫瘤剜除術。
只有張易心里清楚。
這手術只能做胰腺部分切除。
只是檢查儀器沒檢查出來張易才沒說。
現階段的醫療儀器確實非常先進，但對于罕見病和復雜性疾病，還是需要靠醫生來肉眼探查才知道結果到底如何。
就比如這個小男孩。
器械呈現出來的腫瘤陰影面積只有4毫米左右，是因為腫瘤內部肥厚血管密集的部分大概在4毫米左右。
但周邊還有2-3毫米的腫瘤屬于邊界區域。
成像不明顯，所以儀器就看不出來。
還好張易這眼睛能看的清清楚楚，不然這會打開腹腔后看見這場景，張易也只能跟旁邊那些醫生做出一樣驚訝的表情來。
“先別慌，腹腔超聲儀拿過來。”
腹腔超聲儀類似于微型b超，專門在手術中使用。
可以在術中更加準確的探查腫瘤邊界。
此時，張易拿著超聲儀進入插孔，在胰腺的頭部中部尾部分別來回探查。
而超聲儀的顯示屏上，這顆腫瘤的邊界果然擴大了！
“這腫瘤真是太狡猾了吧！之前明明才4毫米左右的，怎么一進腹腔探查就成了7毫米了！”
“哎，說明腫瘤邊界太模糊了，ct沒看出來，只能通過開腹來檢查才能確定邊界。”
沉默了一會后，胰腺外科的主任梁昌平皺著眉頭說道：“那看樣子就只能改手術方案了，張易，你覺得呢？”
一時間，所有人都將目光落在張易身上。
只見張易點了點頭：
“嗯，確實只能改成胰腺部分切除，這腫瘤太大了沒辦法剜除。小李，你去給外面家屬解釋一下，做做他們的心理疏導。
如果手術改成部分切除的話，手術風險會變大，跟他們說清楚。”
“好的，我這就去。”
手術室內又安靜了下來。
張易將超聲儀拿了出來，換成了游離鉗開始繼續探查周圍。
胰腺尾部和脾臟是挨著的，這倆有一個出現病變就有可能出現粘連。
張易此舉是為了在切除部分胰腺時，盡可能保住脾臟。
但如果粘連嚴重，脾臟也得跟著切除。
“還好，脾臟粘連面積不大。”望著顯示屏里的粘連面積，梁昌平也松了口氣。
接著，再繼續評估需要切除的胰腺面積，標記好切除邊界。
然后再繼續探查，看看周圍肝臟、胃韌帶有無病變和粘連。
萬幸的是，除了脾臟有和胰腺胃部有部分粘連外，其他地方都沒什么問題。
“超聲刀。”
探查完畢開始游離。
用超聲刀先做銳性分離，再用游離鉗做鈍性分離，再從后腹膜的位置游離出胰體尾。