其實,之前他負責搶救的時候,無創面罩是可以的。
周喬道“趕緊做氣管插管”
那名醫生便開始行動起來。
重癥監護室有現成的裝備,喉鏡、導管內導絲、吸引管、牙墊、注射器等。
由于患者是女子,個子略微嬌小,美國女孩的平均身高也就160左右。
女孩子氣道比較緊窄,所以那名醫生選擇的是65內徑氣管。
很快,氣管插管完成。
但是這名醫生一看,氧合仍舊低,血氧飽和度只有69,難道是管子太細了還是病人的肺部損傷嚴重
抑或,我的操作有問題
他心念電轉,仔細復盤了一下,解剖知識、生理知識、氣管插管術的各種要點,并沒有啊。基本上是教科書級別的標準操作啊
氣管的粗細應該也是合適的。
他就非常無助地看向周喬。
周喬說道“氣道壓力太高,你插的太深了。”
輕輕一伸手,將氣管插管稍微往外拔了一丟丟,果然,立刻,血氧飽和度就飆到了95,氣道壓力也恢復了正常。
那名醫生“”
其他醫生“”
紛紛豎起雙大拇指。
不過,在氣管插管后,患者并沒有蘇醒,如周喬所料,開始出現急性左心衰的征兆,于是,護士遵醫囑,立刻給予多巴胺,3g靜脈推注。
神奇的一幕出現了,幾乎是護士剛剛拔針,患者就緩緩睜開了眼睛。
眾醫生“”都不知道該如何表達自己的欽佩之情了
果然是北美頂流名家,大家爭執不下,感覺無從下手的病情,周醫生輕輕松松搞定
與此同時,肺通氣灌注vq顯象和肺血管造影已經安排了。
沒多久,檢查結果出來肺栓塞
那兩個檢查是肺栓塞的金標準。單看其他的x片、ct之類,有時候不一定明顯。
眾醫護人員“”欽佩得五體投地,果然還得是周醫生
周喬輕輕擺手,讓大家別高興太早,戰斗才剛剛開始,患者尚未脫離生命危險。
抗凝、溶栓。
對于一些大的,實在難以用藥物溶掉的,只有上介入手段了。
周喬再次指點那名介入科醫生,在十幾米外的另外一個房間,一步一步指導,去除肺動脈和主要分支內的大號血栓,促進右心室功能恢復,改善癥狀。