“這里看著有點模糊，像是實性影像。”趙文華道，“鄭老板您覺得是腫瘤吧？”
趙文華怔了一下，很典型的影像學資料，自己只是為了某些小心思這才找鄭老板看一眼的，怎么聽他的意思似乎不是呢？
示肺舌葉較大的腫塊樣實變，與肺葉塌陷相關，左肺門和氣管隆突下淋巴結腫大。趙文華又仔細看了一眼片子，排除漏看了什么，再次確定后這才點了點頭。
聽到腫瘤兩個字，旁邊的年輕人腿有點軟，慌張了起來。
“不是腫瘤。”鄭仁道，“仔細……可惜只有一張X光片，這里的影像密度和腫瘤不一樣，要更高一些。你看它是不是和骨質有點像？”
趙文華看著白花花一片的影像，努力從其中尋找出來密度不一樣的地方。
可是他做不到。
要是正常來講，在門診遇到類似的患者，趙文華應該讓患者做一個肺部CT平掃，然后發現問題，再做64排CT三維重建。
逐級升高檢查的強度后就會發現問題所在。
鄭老板的閱片能力比趙文華強了無數倍，尤其是重建能力在這里體現的淋漓盡致。從白花花的影像中鄭仁能看出問題所在，可趙文華卻不行。
“大夫……”
“叫鄭教授。”趙文華略有些嚴厲的說道。
“哦，哦，鄭教授，您說是什么？我爸這個不是肺癌吧。”患者的兒子問道。
鄭仁搖了搖頭，道，“不像是肺癌，結合你說的病史，我覺得是氣道結石。”
“結石？不是腎里長石頭么？”患者的兒子有些恍惚的問道。
他知道的只有腎結石，要是仔細回憶的話似乎也能想起膽結石來。可是氣道結石對他來講太過于陌生，根本沒辦法聽懂鄭仁說的是什么。
“emmm，是這樣。”鄭仁用手里的那管筆點著閱片器，“準確的來講應該叫支氣管結石，好發在右側。但你家老爺子這個比較特殊，在左側。支氣管結石病又稱為咯石癥，指在支氣管腔或支氣管壁中出現鈣化或骨化成分，是一種比較少見的臨床疾病。”
“咯石？咳嗽出來石頭？”患者的兒子覺得很難想象那種畫面。
“嗯。”鄭仁點了點頭，說道：“很多人咳出來石頭都不會注意，也不會往氣管里生長的石頭上去想，所以這種病一般來講都是都是臨床檢查發現的。”
“呃……肺子里長石頭了，能這么理解么，大……鄭教授。”患者的兒子詢問道。
“可以這么說。”鄭仁道。
“那是怎么來的？就這么長石頭了？”患者的兒子還是不肯信，他用自己的邏輯來判斷，這都是不可能的。要不是趙文華就在身邊，表現出對這位年輕的鄭教授恭敬與信任，他肯定早都火了。
“來源有幾點，第一呢是氣道異物吸引或感染分泌物構成結石的核心，外周被鈣鹽沉積而逐步形成結石。簡單說，就是呼吸道里進了某種異物導致的，比較典型的就是那種小飛蟲吸進氣道。”
“第二是肺門淋巴結鈣化或肺內鈣化灶侵蝕支氣管并進入支氣管腔內形成，臨床最多見。但我看影像，應該不是這么來的。”
“第三種比較常見的可能是氣管的環狀軟骨脫落……”