肌腱植入后，有一段時間是死的，活化需要時間；活化后，很長一段時間，韌帶的生長速度與膝關節的生長速度不匹配；度過了這種不匹配時期，進入匹配期，這時的穩定才是最終的穩定。
這種韌帶生長于膝關節的生長很長一段時間不是線性的，關系十分復雜。
如果不能考慮到這些，做完手術，過不了多久，膝關節又回到不穩狀態，需要二次手術調節韌帶張力；調完之后，不知道什么時候，手術獲得的穩定又丟失了，還要進行第三次手術；無休止的手術一直到成年，也無法達到滿意手術效果；在這個糟糕的過程中，不穩定對膝關節生長發育的負面影響已經悄然產生，而且是永久性的。
這也是運動醫學大師羅伯特，遲遲拿不出滿意手術方案的原因。
市場上兒童運動醫學的醫療器械和植入物也挺少，只有一家美國公司在做這類產品orthoediatrics，世界上唯一專注兒童骨科內植物的公司。
在國內，兒童的運動醫學器械，暫時是一片空白。對楊平來說，難題在醫療器械和耗材，技術不是問題。
“羅伯特博士，祝賀你第一臺手術的成功，你發來的病例資料已經研讀，此例病例，需要盡快進行手術，時間拖延越長，損傷對膝關節的生長發育影響越深遠。手術非常復雜，涉及因素眾多，而且諸多因素與生長發育關聯，處于動態狀態。但是，手術但并無困難，如果要順利完成手術，需要orthoediatrics公司協助，不過它們目前的產品都不適合這個病人，需要利用他們的柔性生產線，專門針對病人，設計制造一套個性化的器械和內植物。楊平于g市。”
楊平回復郵件，不知道是系統空間的影響，還是自己太專注醫學，現在他喜歡直率，說話做事，懶得繞彎子，這樣可以避免浪費時間。
楊平關上閱片電子屏，看來有空時，有必要寫一篇關于兒童肩膝關節韌帶重建的論文，給大家普及一下相關的知識。
這些知識，如果在現實中，無數醫生，經歷數十年才能積累，但是楊平在系統空間，很快就可以獲得經驗，將經驗再升華為理論，為大家所用，這是一件美好的事情。
“我的上帝，太棒了聽到這個消息，我的咖啡灑了一地，還有桌面、電腦鍵盤、衣服和褲子上全是，好在不是很燙。orthoediatrics公司，一直與我保持著密切的聯系，單獨生產器械不是問題。如果方便，我們能否跨越太平洋，坐在一起，邊喝咖啡，邊聊這個病例，如果上帝能夠多施舍一點恩寵給我，能夠觀摩楊博士的手術就更好，我看到貴院官網上，楊博士所在的科室對國際進修生的要求，需要漢語四級，非常遺憾，羅伯特短期內無法達到要求，可否以短期學術交流的身份拜訪楊博士一個星期不，如不行，三天三天要是不行，給一天也行。小羅伯特于紐約，一手打字，一手正在清理桌面咖啡。”
這美國人難道在等郵件，把郵件來往玩到了微信通訊的即時性效果，郵件剛發過去幾分鐘，羅伯特就回復了郵件。
“對于學術交流一事，暫無法肯定答復，我讓科室教學秘書聯系你。楊平于中國g市。”
楊平打電話把叫到辦公室“，現在有一個美國醫生，紐約特種外科醫院的羅伯特博士，想過來學習手術，他說漢語四級暫時過不了，能否以短期學術交流的身份來我們科室幾天時間”
“按照我們科室制定的規定，國際進修生必須漢語過四級，要是學術交流，沒有語言限制，但是只能觀摩，不能參與臨床工作，也不能上手術臺。”很認真，現在他把這項工作做得像模像樣。
楊平把羅伯特的電子郵箱給“關于學術交流的事情，你直接和羅伯特聯系，按照制度，看怎么安排。”