剛剛楊平和朱主任在外面的時候，他們已經做了激烈的討論。
幾個國際大咖，一致認為這是脊髓血供受到破壞，如果真是脊髓血供受到破壞，要用手術方法恢復血供，根本不可能，只能保守治療，使用一些改善血液循環的藥物，任其自然發展，最終逃脫不了癱瘓。
硬脊膜動脈瘺導致動脈供血不足，靜脈壓力增高，進而引起脊髓水腫，這些表現跟脊髓血供受損如出一撤。
而且依據ri和ct判斷脊髓血供受到破壞，不是一般脊柱外科醫生或影像科醫生能夠做到的，只有頂尖脊柱外科專家才有這種判斷能力。
所以，這個局中局病例，算是一個高級局了，普通醫生有普通入局的路，高級醫生有高級醫生入局的路，這就是眾多專家無法解套的原因，疾病，有時候如此奇妙。
幾位大咖憑借豐富的知識終于破解了局，但是卻不知道，破局即入局，自認為破局了，其實是進了一個新局，而這個新局更加難以破解，因為入局者毫不知情，所以根本沒有破局的可能。
“我們可以嘗試對脊髓的主要供血血管進行dsa數字減影血管造影，尋找受損的血管，比如術中對肋間動脈結扎過多引起，我們可以嘗試修復，目前脊髓還沒有壞死變性，還有機會。”奧古斯特比密爾頓更積極。
“這是一個龐大而復雜的工程，龐大和復雜的程度超出你的想象，如果作為一個科研課題可以嘗試，但是臨床病例，實施不成熟的想法，存在很多障礙。”密爾頓保持保守。
“如果轉運到我們順天堂醫院，我們有比dsa更先進的設備進行檢查，明確血管破壞的部位和程度，以評估是否適合手術修復，如果需要手術修復，我們脊柱外科有這方面的經驗。”小林篤很有信心。
他們真的有一套比dsa更先進的設備，是東京大學及附屬醫院、東芝公司共同研發的，順天堂有幸獲得一臺實驗機器。
“如果說檢查，我們醫院也有比dsa更好的血管檢查技術，計算機x線動態仿真造影技術，可以完美的重建整個人體血管圖像。”奧古斯特當仁不讓。
奧古斯特來自德國慕尼黑哈拉興骨科醫院，這家醫院的脊柱外科處于世界頂級水平，日本人在他們前面說先進，他有點不高興了。
這次會診邀請幾位大咖，還有一位教授，來自美國明尼蘇達雙城脊柱中心，恰逢該院召開脊柱外科的學術會，推辭了會診邀請。
英國人的高傲被德國人和日本人打得粉碎，他們各自表示，都有一套更先進的檢查設備，這些設備應該都是處于實驗研究階段，還沒有大規模普及。
可是密爾頓拿不出這樣的設備，尖端設備幾乎都被這些家伙壟斷了，現在密爾頓的醫院里，大部分的尖端醫療設備來自這兩個國家。
要檢查出損傷血管的部位和狀態，可不是一般設備可以做到的，必須要更尖端的影像設備和技術。
來自其他國家的幾個醫生，基本上沒有發言，成了幾位大咖的陪襯，以顯得場面宏大。
“來自中國的楊醫生，還沒有發言，我們聽聽楊醫生的意見。”林醫生趁機推出楊平。
楊平剛剛正在認真看屏幕上的影像圖片，突然聽到林醫生的介紹，立刻收回注意力。
大家把目光投過來，一個年輕醫生而已，可能哪家保險公司濫竽充數，隨便找個醫生應付。