實習醫生也實話實說
患者年紀太大，大出血，還有其他基礎病癥
動手術不一定能活，活了也不能生活自理，目前那狀態一看就是高血壓很長時間了，反正植物人就是躺著的受罪，照顧的也受罪。
還得考慮下家庭經濟條件，要想治立刻上手術臺，加上后期理療，費用可不低。
芽芽給打了強心針，但患者反應不大。
家屬那邊的動靜她也有留意，實習生沒說錯就沒插手。
那頭家屬問：“醫生，那按照你們的經驗，他是手術好，還是不手術好”
沒等實習生回答，芽芽摘下聽診器插了句嘴，“手術治療比保守治療生存希望大，利害關系都已經講清楚了，家屬自己考慮。”
芽芽當主治醫生時沒少掉這種坑。
明面上瞧著似是患者家屬對病情不了解，實際上人家聽明白了，就等著醫生說一句‘治療意義不大，不用接著治療。”
家屬瞧著挺不滿意。
趁著小林讓家屬到外頭等著別耽誤醫生治療的空隙，實習生才問：“咱們這樣是不是太無情”
一旁的喬娜理著手里的病人不咸不淡說：“那可是一條命，他自個的家人，真想救不管患者啥情況都會救，花多少錢都愿意，用盡一切辦法能挽回多少都行，吊著條命也愿意，不會問醫生要不要救”
芽芽低著頭忙活，接著說：“要真對病情不了解，該問的也是手術后大幾率咋樣，那這咱已經說得很清楚，再解釋也是那些話，”
醫生要敢開口說‘沒治了，活著沒什么意思’回頭人沒了，家屬來一句‘那是醫生說的，不是家屬的意思。’
人家要上門鬧騰，那可咋整。
外頭的人商量了一圈，還是那個男的帶頭進來，支支吾吾的說：“不動手術”
說完狼狽的看著地面。
醫生倒是見多了，既然不動手術就簽資料下遺囑，一切都有流程可以遵循。
這會患者明顯呼吸表淺，心率加快，血壓明顯升高。
芽芽跟家屬說清楚：
“低氧呼吸的表現都是從輕度缺氧的心悸、血壓升高、注意力不集中到中度呼吸困難、明顯發紺、心率增快、出冷汗、頭痛。
再到呼吸表淺、節律不規則或減慢等一系列情況，直至呼吸心跳停止，你爸照著發展最后一步就是停止呼吸。
能處理的辦法就是上呼吸機幫著喘氣，但也維持不了多長時間，有的患者能堅持個十幾二十分鐘，有的患者能堅持上幾天，但患者比較受罪，他年紀太大。”
這會家屬七嘴八舌，“上上上，趕緊上呼吸機。”
實習生瞪圓了眼睛，這手術都不做了，人腦袋瓜那么多的血肯定活不了，你上呼吸機，到時候心臟復蘇給患者增加痛苦，那是想啥呢。
呼吸機其實是個籠統的概念，根據呼吸輸送規則還得分控制式的機械通氣，輔助式的機械通氣，間歇指令性通氣等等。
目前這這種自主呼吸淺弱的要采用CMV，也就是控制式機械通氣。
就是患者吸氣時間由機器設定，設置1秒就是1秒，設置2秒就是2秒。