陳葉一囧“好、好的。”
他將病人的現病史告知楊沐桐,講得詳細,甚至提到患者小時候可能因為奶粉有問題,吃得腹瀉,吃中藥之后情況改善了,但一直到現在,消化道癥狀還是存在,具體表現在屁多。
楊沐桐聽了很奇怪,“奶粉有問題什么牌子的奶粉,三鹿”
算一算,三鹿奶粉事件都已經過去十幾年了。
陳葉卻道“不是,家屬說是光明牌的,患者八十年代生人。”
“光明那是申城的大品牌啊,應該沒什么問題吧”楊沐桐覺得奇怪,又問,“有沒有添加輔食”
陳葉說家屬說有,她又問“加了什么輔食”
“還能什么,面湯、面糊一類的東西唄,他們家北方人,吃面比較多。”陳葉道。
楊沐桐哦了聲,問道“腹瀉是最早出現的癥狀”
“時間線上來講應該是,腹瀉是在添加輔食之后出現的,半歲以前純母乳喂養,啥事沒有。”
“哦,那有沒有可能,腹瀉導致了營養不良,佝僂病和貧血是表現,貧血時間一長,幺蛾子就出現了,比如他那個血液病的診斷,然后,腹瀉、糖尿病、牛皮蘚、顱內疾病,這些屬于自身免疫性疾病,可以這樣畫結構圖么”
“有道理,桐桐你說,有沒有可能他是乳糖不耐受”
“乳糖不耐受確實會導致腹瀉,剛好他開始吃奶粉加輔食就開始腹瀉,不過”
“不過他大了以后也沒有繼續喝牛奶啊,照樣腹瀉,有消化道癥狀,而且乳糖不耐受,應該不會累及神經吧”
“那你覺得是什么有什么可能”
“我在想有沒有可能是乳糜瀉”
“乳糜瀉什么來的”楊沐桐一瞬間有點懵,實在是這個名詞接觸得不多。
陳葉道“乳糜瀉又稱麥膠性腸病、非熱帶性脂肪瀉,在北美、北歐、澳大利亞發病率較高,國內少見,患者對含麥膠也就是面筋的食物比較敏感,比如大麥、小麥和燕麥之類,因為腸黏膜細胞酶活性不足,不能將麥膠分解,所以會出現長期腹瀉,導致營養不良,出現佝僂病、夜盲、貧血,還有其他雜七雜八的系統癥狀,糖尿病、牛皮蘚、神經系統病變等等,還有血液方面的ds,都有可能出現。”
“那不就跟你這個病人一模一樣”楊沐桐想說做個檢查不就知道了,話到嘴邊才想到,“不過咱們醫院是不是沒有乳糜瀉的檢查項目”
陳葉嘆了口氣,“是啊,咱們醫院沒有相關抗體檢查,得拿出去做。”
“省醫呢,也沒有”
“沒有,這個病國內確實見得不多,很少有醫院會開這個檢查項目吧。”
楊沐桐沉默了幾秒,問道“咱們醫院合作的瑞和醫療呢也沒有”
“說不準,我明天打電話問問,還是趕緊睡吧,應該很晚了。”
楊沐桐一聽這話,頓時大松一口氣,她早就想睡了好嗎
剛說了句晚安閉上眼,就聽見旁邊又傳來一陣窸窸窣窣的動靜,正準備開口問,就發現自己的被子被扯了一下。
緊接著一只溫熱的腳伸了進來,接著是一只手
楊沐桐嚇了一跳,立刻睜開眼,剛想叫,就聽見旁邊那人笑了聲,語帶得意地道“為了感謝楊醫生剛才陪我梳理病情,我準備以身相許,怎么樣”
楊沐桐“”不怎么樣,你給我走開啊啊
作者有話說