“行，我這就上去。”劉半夏說完就掛斷了電話。
劉半夏也沒耽擱，才二樓，腿著上去就完了，比等電梯快。
“患者47歲，昨天下午發熱、咳嗽、就診，咳嗽病史有將近一個月了，自述感冒。”看到劉半夏后許輝介紹道。
“經過詢問，患者在嗅到刺激性氣味后咳嗽會加重。就算是油煙味也會如此，在家里打掃衛生的時候會有氣喘的感覺，休息后可好轉。”
“這是昨天拍的胸片，提示有右下肺炎。聽診有清晰哮鳴音，接合這些情況診斷為肺炎引起的哮喘。”
“給予抗感染、激素和支氣管擴張劑治療，不過到今早查房的時候都沒有明顯好轉，剛剛癥狀還有些加重了。”
“呼吸更加費力，還有了胸悶的感覺，哮鳴音也更加明顯。剛剛采血去做動脈血氣分析，現在這個情況，我不知道是不是提前做氣道保護。剛剛給了氧氣，呼吸稍稍有些好轉。”
聽完許輝的描述，劉半夏摘下了聽診器，在患者的肺部仔細聽診了一下。確實哮鳴音很大，有了哮鳴音大多都是患者支氣管痙攣，也是哮喘的常見體征。
將邊上的X光片拿起來，對著燈光粗略的看了一下。右肺下有輕微的炎癥，很輕微。要不是有哮喘的癥狀，都達不到收入院的標準。
然后他又仔細看了看患者的鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙。這三處位置都有凹陷征，已經不用多合計了，得馬上做氣道保護。
“插管吧，然后送ICU，得用呼吸機了，病癥咱們稍后再探討。現在的情況有些不好，吸氣很費力。”劉半夏說道。
“醫生，我爸怎么了？就得進ICU啊？”陪床的患者女兒問道。
“目前患者處于呼吸道梗阻狀態，也就是說他目前因為支氣管痙攣，已經沒法呼吸到需要維持生命所需的新鮮氧氣。”劉半夏說道。
“我們給患者送到ICU，也是為了進一步監測患者的情況。現在還在給氧呢，患者的情況也沒有多少改善，只能通過插管的方式直接給肺部供氧，解除現在的困境。”
“要不是因為表現出來了急性呼吸窘迫，許醫生也不會喊我過來會診。用了激素也沒有好轉，有可能就是別的原因引起的支氣管痙攣。”
還沒等患者女兒說話，躺在床上的患者略顯費力的招了招手，點了點頭。
對于現在的他來講，暢快的喘上一口氣，已經變得很奢侈。
雖然說他已經表示同意了，許輝也是將進ICU治療的大概費用講解了一下。決定去ICU，那是劉半夏給出來的權限。
跟患者家屬解釋的事情，就得他這個主治醫生來做。要是因為你沒講就把患者直接推進去了，將來費用的結算上就會一團亂。
“發展得太快了，你琢磨一下，可能是什么樣的情況。”
往ICU走的路上，許輝問道。
“不好搞啊，一會兒到了ICU看看啥樣吧。”劉半夏說道。
“等生命體征穩定以后，做個胸部CT吧，還要做增強不？用不用再喊個心內的過來一起瞅瞅？”許輝問道。
“也行，平掃和增強都做，看看有沒有肺栓塞啥的。”劉半夏點了點頭。
“病癥進展的有些快啊，昨天你接診的時候和早晨查房的時候表現得差異大么？患者還有啥別的癥狀么？”