聽著阮彬爆出的這一串檢查名詞，郭輝都愣住了！
這種檢查一看就是很復雜，看來情況很嚴峻？
“你這是懷疑孩子……”郭輝愣了一下。
“我覺得孩子這種情況來說，看上去很像敗血癥，但是不排除是否有尿素循環障礙方面的疾病，所以我覺得還是做一個排查比較好！”阮彬解釋道。
其實，剛才他用全科診斷術上面的判斷孩子就是患上了尿素循環障礙這種罕見的疾病！
這孩子，未來會很苦！也會讓整個家庭很苦！
很快，這對夫婦就帶著孩子再次去檢查去了。
檢查回來。
兒科的住院總也到了。
他看了看孩子的情況，同時還聽到阮彬讓去檢查那些項目，他微微疑惑：“阮醫生，你會懷疑是尿素循環障礙？”
“我覺得不排除這種可能！”阮彬點了點頭道。
兒科住院總聽了之后眉頭緊鎖，說實話，現在孩子看起來和敗血癥情況比較像，對方這樣子搞，會不會有點小題大做？
不過他一想到一般常規的檢查對于高血氨的診斷是沒有太大的幫助。血漿中的肝功能數值(轉胺酵素)可能會升高，而且在合并肝腫大的狀況下容易被診斷為肝炎。診斷尿素循環障礙最重要的檢查是血氨的測定。正常血氨值應該在50mmole/L以下，而在高蛋白質飲食、運動或者溶血狀況下，都會有輕微的升高。一般而言，尿素循環障礙的病人在急性發病時，通常血氨值會高于150mmole/L。當病人狀況好的時候、或在代謝代償失調早期其血氨濃度可能會是正常。
想到這里，他又不太好去反駁！
檢查結果，終于是等到了！
阮彬等人看著一系列的檢查結果，除了阮彬，郭輝和兒科住院總都是嚇了一跳！
根據目前的檢查結果，孩子幾乎可以判斷就是患上了尿素循環障礙這個病了！
“阮彬，真有你的，要不是你堅持做這些檢查的話，我們極有可能誤診了！”郭輝對著阮彬豎起了大拇指。
幸虧他還是找了阮彬過來把把關啊！
尿素循環障礙疾病幾乎可以在任何年紀表現。然而，在某些特定的時間患者比較可能會因為代謝上的壓力而出現癥狀。比如說在嬰幼兒晚期(teinfancy)小朋友比較脆弱，主要是因為生長速度的減緩，飲食的改變，以及來自母親的抗體日漸減少所導致的反復感染。在青春期(puberty)因為生長速度的改變以及精神社交因素，可能會導致代償失調。
然而必須強調的是許多病人可能會在上述的時間以外表現。高血氨的臨床表征是相當有特色的，除了Argininase缺乏癥之外，其它的尿素循環障礙疾病是相當類似的。但是因為早期的癥狀不見專一性，診斷常常會容易被忽略。因此測量血氨是不可遺忘的一項檢查。
旁邊的兒科住院總臉皮有些發燙，他當時的確也是差點誤診了！
“醫生，我兒子到底是什么病啊？”90后夫婦急忙問道。
“很不幸的告訴你們，你們的孩子患的是尿素循環障礙！這是一種先天性疾病！情況非常的不好！”郭輝解釋道。
“什么尿素循環障礙？可以治好嗎？”男的趕緊問道。
“這個……”
郭輝三人聽了之后都是為難起來。
尿素循環主要在肝臟中表現，為一連串移除血氨的路徑。其反應的有部份是在粒線體，有一部份是在細胞質里面，能夠把有毒的物質(血氨)，轉換成較無毒的物質(尿素)，然后由小便中排出。每一個代謝路徑的酵素缺陷，都會導致于血氨升高。當然也有一些其它的代謝疾病，會次發性地抑制尿素循環。這種病，目前無法徹底治好！