“張神醫，您大人有大量，您給評評理，我爸這到底是怎么了？我們都聽您的！您說怎么治，我們就怎么治！”
這戲劇性的反轉，讓周圍所有人都看傻了眼。
剛才還兇得像頭母老虎，怎么一見到張易，立刻就變成了溫順的小貓咪？
康彥明站在一旁，剛剛緩和的臉色立馬又漲成了豬肝色。
他心里那叫一個五味雜陳，又酸又苦。
嗚嗚嗚……我堂堂協和急診科主任，現在是越混越回去了。
搞不定一個家屬，還得靠張易的名頭來鎮場子。
我這主任的臉，今天算是全沒啦！
此刻，康彥明感覺自己尷尬得能用腳趾摳出一套三室一廳。
張易對這種場面倒也習慣了，他只是淡淡地瞥了那大媽一眼，沒有多余的表情，仿佛剛才什么都沒發生。
他將手里的ct報告和化驗單疊好，沉聲道：“先別吵，要查清楚原因才能對癥下藥。”
大媽也連連點頭：“唉唉，好好好，都聽您的！”
說完，他轉向一旁的心內科醫生，語氣不容置疑：“再補充一個心肺動脈的cta檢查。”
“cta？”心內科醫生愣了一下，但立刻反應過來。
cta，也就是ct血管造影，是用來檢查血管問題的金標準。
張易這是在懷疑……肺栓塞？或者其他更罕見的血管畸形、血管炎？
這個思路倒是足夠新穎。
畢竟，漏出液加上淋巴細胞占優，幾乎沒有教科書會把這個組合指向肺栓塞。
“好的，我馬上安排。”醫生不敢怠慢，立刻去開單。
這時，心內科醫生遲疑著補充了一句：“張老師，您看……要不要請風濕免疫科的老師也過來會診一下？”
他小聲解釋道：“有些罕見的風濕免疫病，比如一些血管炎或者結締組織病，也可能導致不明原因的漿膜腔積液，而且胸水性質也會很奇怪。”
這是一個非常穩妥的建議。
在疑難雜癥的診斷中，多學科會診是常規操作。
張易心里其實已經隱隱有了一個答案，但那個答案和風濕免疫病關系不大。
但醫學的嚴謹性不容許任何僥幸。
在沒有絕對證據之前，任何可能性都不能輕易排除。
何況，他們這些醫生也看不出來問題所在，所以，還是多方面會診更謹慎一些。
他點了點頭：“可以，你聯系一下。多一個人多一個思路，保險起見，還是看看。畢竟很多心臟問題，追根溯源就是風濕性疾病引起的。”
看到張易條理清晰地安排著一切，臉上并沒有那種山窮水盡的凝重，康彥明那顆懸著的心稍微落了地。
看來，張易這是摸清了點門路了？
他湊到張易身邊，壓低了聲音，帶著一絲不確定和請教的意味問道：“張易，你看這病人……到底是個什么情況？”
康彥明的聲音里透著一股挫敗感和好奇。
“為什么會反復胸水？這太不正常了。難道……難道我上次的診斷是錯的？他第一次入院，根本就不是什么肺炎？”
康彥明在急診摸爬滾打幾十年，經驗豐富，但今天這個病人，倒是又給他上了一課。
他想不通，完全想不通。
所有的檢查結果都相互矛盾，所有的診斷路徑都被堵死。
這種感覺，就像一個老獵人走進了一片他從未見過的詭異森林，所有的經驗都失效了。</p>