“撒尿頻繁?那你平時性生活怎么樣?”
——
問到這個問題的時候,患者的老婆有點不好意思。
患者倒是很大方的回答道:
“兩三周一次吧……”
“兩三周一次,你今年是46歲,時長呢?”
“時長……有點短……”
“有多短,這個問題要說清楚的,別不好意思,你夜尿頻繁肯定跟腎功有關系知道吧?”
“哦……平時就幾分鐘,而且我感覺這段時間以來,反正就這半年時間吧,性生活這方面總有點越來越差的感覺。”
“行,你胃上只有惡心嘔吐的表現?有沒有灼傷感,或者吃東西時異物感?”
患者搖搖頭:“沒有,就老是惡心想吐,也沒什么食欲,燒倒是不燒。”
“發燒嗎?平時血壓高不高?”
“這我就不知道了,我以前測過,但我給忘了。”
隨后,就見張易拿著手動的血壓計給這患者測了一下。
手動的血壓計是需要用聽診器來聽的。
捏著氣囊緩緩放氣,放氣的時候聽診器內會傳來類似脈搏跳動的聲音。
響起來的第一聲就是收縮壓,漸漸的聲音會越來越響,一直到后面又會漸漸變弱,最弱的那一聲就是舒張壓。
響起聲音的時候要對標血壓計上的水銀刻度。
比如這個患者,第一聲響起的時候,水銀正落在160mmhg的位置上,然后最弱的那一聲正好落在95mmhg的位置上。
那么這個患者的血壓就是160/95mmhg。
張易摘下聽診器:
“你血壓挺高,160/95。以前有檢查過心血管方面的問題嗎?”
一邊問張易一邊不動聲色的掃了一眼這個患者全身。
心臟沒有問題,胃里也沒看見潰瘍或者息肉什么的。
如果真是惡心想吐,可以往消化不良或胃動力不足這方面考慮。
腎功……
嗯?
雙腎怎么看著這么奇怪。
說是水腫也不像是水腫……
不對勁啊,這腎應該有點炎癥,但比較輕微。
“心臟疾病?我不知道呀,我以前也沒生過什么大病,平時就一點小病或者就割了一回痔瘡,也沒有這么嚴重吧?”
張易收回眼神,點了點頭道:
“行,你這個目前首要考慮腎功能出問題啊,夜尿頻繁加性功能減退都是跟腎有關的,你早上沒吃飯吧?”
“沒有,來醫院看病我就猜到得抽血什么的,我就專門沒吃早飯過來的。”
“那就行,先給你抽血查一下血常規,肝、腎功,再做個彩超、尿檢。”
患者猶豫了一會又后問道:
“那……我這高血壓怎么治呢?”
張易解釋:
“部分患者腎功能如果出現問題,心臟、肝臟都是會跟著一起出問題的。
比如腎功能衰弱或腎衰竭的患者,就會出現乏力、納差、貧血、腎性高血壓等等。
人體器官都是連在一起的,牽一發而動全身知道吧?
現在我主要懷疑你是腎功能的問題,所以你先去查一下腎,如果檢查結果出來后你不放心我就再給你補一個心臟彩超。
如果你還想看看胃有沒有問題,也可以給你再補一個胃鏡。”
“好的,我明白了,謝謝你啊張醫生!”
“沒事。”
張易啪啪啪的在電腦上敲完問診內容后打印了幾張繳費單和檢查單出來。
“去吧,去檢驗科抽血,接尿的時候接中段尿啊。”
“好的,謝謝你啊張醫生!”
說完,這倆夫妻就拿著單子出去了。