“張易,群里有個病歷,你要不要看一下,還挺蹊蹺的。”
陳方拿著手機飛快將那份病歷翻了出來。
剛才陳方也看了一眼這病歷,那患者身上的癥狀簡直不忍直視。
他想著,既然呼吸內科的主任都讓全院來參與討論了,那張易就更應該看看這病歷了。
萬一張易能找出原因呢?
不過張易卻搖了搖頭道:
“我這會沒空,馬上有個斷肢再植等著進手術室呢。”
張易說完,連眼神都沒往那手機上看就這么越過了陳方。
“唉不是,你等等,這患者真的很奇怪,全身不明原因的皮膚潰爛,還長膿液,不止是皮膚,連里面肺部、呼吸道、淋巴結甚至連骨頭都出現了被腐蝕的情況。”
陳方一邊追著張易一邊說道。
這下,張易才停住了腳步。
嗯??
皮膚潰爛?還生膿液?
甚至還牽連到了骨頭??
什么玩意兒這么奇怪??
“哪份病歷,我看看?”
張易轉過頭將視線落在了陳方手機上。
患者名叫李小均,性別男,年齡29歲。
主訴‘全身多處皮膚及器官潰爛2月余,乏力納差及全身多處淋巴結腫大3月余’。
由帝都市傳染病醫院轉入我院治療。
入院查體:t38.5c、p116次/分、r24次/分、bp88/58mmhg。
血氧飽和度:92%。
入院查血:
白細胞21.5x10^9/l、
中性粒細胞70.0%、
淋巴細胞17.3%、
血紅蛋白101g/l、
血小板計數273x10^9/l。
病毒檢測:anti-hcv(丙肝)陽性、hiv(艾滋)陰性、tppa(梅毒)陰性。
目前能看出來有炎癥,低燒,且白細胞還挺高。www.biqugetν.com
而且作為一個29歲的青壯年來說,血紅蛋白101就已經屬于貧血了。
另外,患者還有丙肝這種傳染病。
但張易想了想,丙肝這種病最受累的是肝臟,應該不會是這種全身都出現多處潰爛的情況。
張易看了眼群里發的患者身上創面的圖片。
一看就是感染。
病毒或者細菌,必定是其中一個。
但怎么會治不好呢?
張易疑惑,但也耐心仔細的接著往下看去。
pet-ct:肺氣腫、雙側實變的肺野內有多發的小透光區,如蟲蝕狀。伴全身淋巴結腫大。
這個全身淋巴結腫大的范圍還很廣,包括兩側鎖骨上窩、左側腋窩右肺門及縱隔各區、腹膜后、肝門區,最大的大小為2.92cmx2.94cm。
這檢查結果張易看的眉頭直皺。
怎么越看越蹊蹺呢?
下面那張實驗室的檢測出的細菌培養圖,和結核菌好像!
都是一朵紅色花朵的形狀。
但診療記錄卻寫的是抗結核藥物治療無效??
這什么情況??
張易納悶了。
在抗結核藥物治療無效后,傳染病醫院那邊又重新換了羅氏芬和替考拉寧抗感染治療。
結果治療效果也不佳。