腎內科李主任是這場手術的一助,可以幫著張易操作。
滋~
游離腎動脈。
滋~
游離腎靜脈。
滋~
游離腎副動脈以及迷走動脈。
沒一會,右腎的幾個血管全部游離成功。
張易將這顆完全斷離的腎臟小心翼翼的捧了出來。
“接住!”
助手舉著無菌盤接過這顆紅褐色的小小腎臟。
這可不是一般的腎臟,這是能救人命的腎臟啊~!
李主任將這顆腎臟帶到一旁去灌洗修剪。
移植前必須要把腎臟里面的淤血、脂肪和多余的血管清理干凈。
這樣才能保證移植成功。
而張易則是完成后續這名家屬的各個血管的對接工作。
每個人腎臟內血管可能是單一一個,也可能是多個。ъiqugetv.com
比如這個家屬,腎臟內除了供血的動脈血管外,還有兩個小血管。
在游離后要將這些小血管合并為一支,然后再吻合。
雖然這家屬從今以后都只有一個腎了,但一個腎也能維持住人體的基本代謝。
只要不讓腎臟超負荷工作,基本是沒什么大問題的。
很快,受體這邊解決完后就開始準備移植。
以前在實行腎移植手術時,是要把原本受體的腎臟摘除再將新鮮的腎臟放進去的。
但隨著醫療的不斷進步,現在實行的是可以在不摘除原有供體腎臟的情況下,直接將受體腎臟安置進去。
就等于這人有三個腎臟。
只不過其中兩個是壞了的,一個是好的。
當然,這種情況也僅限于單純腎衰竭患者。
如果是那些腎臟腫瘤、腎結核以及多發性鑄型結石且伴發頑固的細菌感染,就很容易引發敗血癥、腎盂積膿。
這種情況下就必須要將原腎切除才能移植。
只有確保病灶被徹底移除,移植才能成功。
不然這種擴散型疾病,新腎來了沒幾天就會被感染,也等于白做。
眼前這個老大爺就是單純的慢性腎炎導致的腎功能退化、腎衰竭。
可以不用將原腎切除,直接在右側髂內動脈上進行移植。
不移除原腎直接移植其實也是降低了術后排異風險的原因之一。
老大爺這邊,大面積消毒,同樣在右側髂窩做一弧形切口,暴露出髂內靜脈和髂內動脈。
移植的腎靜脈和腎動脈就要嫁接在這兩個血管上,來保證新腎的供血。
而且右下腹的髂窩內血管較淺,手術時更容易與新腎接駁,這也是為什么選擇右邊的原因。
尼龍吊繩將髂內外血管懸吊,將清理完成的供腎放進去。
放進去之前張易看了一眼這個腎臟,確保沒有淤血后才放進去的。
然后靜脈連接靜脈、動脈連接動脈。
輸尿管就直接連接在原腎的輸尿管上方。
“準備開放血管啊。”
所有血管接駁成功后,開放髂內外血管主干。
看看這顆新按上的腎臟是否能充盈紅潤起來。
“好的!”
在眾人的注視下,幾人一起將阻斷血管的止血鉗拿了下來。
隨后,先是血管開始充盈起來。
不到五分鐘時間,這顆新腎的顏色也變的紅潤了起來,沒有剛沖洗過后那么蒼白了!
這說明移植成功!
陳方皺著眉頭率先發問:
“張易,這顏色是對的吧?這是成功了吧?”</p>