第297章286.不好吃，我準備給個差評
“那就要往發作性睡病上考慮了。”高風說道，“咱們醫院能做csf下丘腦分泌素-1濃度嗎？”
“我去問問。”王文豪趕緊去給檢驗科打電話。
高風略微有點不滿意，他前兩天就說有發作性睡病的可能了，一個好的下級大夫應該未雨綢繆的。
經免疫反應測定的csf下丘腦分泌素-1濃度的結果是診斷發作性睡病的重要檢查，但由于平時用到的較少的緣故，很多醫院的實驗室都沒有開展，一些大型的三方實驗室才有這個檢測項目。
i型發作性睡病需要滿足以下兩個條件：1.每日出現難以克制的困倦欲睡或非預期的白天入睡（lapsesintosleep），至少持續3個月。
2.經免疫反應測定的csf下丘腦分泌素-1濃度≤110pg/ml，或小于以同一標準測定法獲得的正常平均值的1/3。
若出現猝倒，也能更進一步支持發作性睡病的診斷。
“做不了，需要外送實驗標本。”王文豪匯報道，“三方的檢驗公司說要四個工作日就可以出結果。”
“那還挺快的，就今天取標本吧。”高風說道，“再跟家屬溝通一下。”
溝通異乎尋常的順利，哪個家屬也不想向文成一直這個樣子。
“一會要腰穿的時候不用緊張，就是一個很簡單的操作。”王文豪交代道，“有什么你可以說，但不能動。”
“抖可以嗎？”向文成問道，“我害怕。”
“瑟瑟發抖的那種抖應該是沒問題，但你盡量控制一下。”王文豪說道。
腰穿全名腰椎穿刺，是臨床常用的一種診療操作。
可用于診斷中樞神經系統各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內占位病變、對診斷不明的神經系統疾病及氣腦、椎管造影等；
亦用于因腦脊液壓力過高的放液（減壓）和注入藥物治療中樞神經系統疾病。
操作的時候病人需要彎曲側臥在床上，雙手抱膝，使腰椎后凸、椎間隙增寬。
局部常規消毒，浸潤麻醉后，穿刺。一般刺入4～5cm即有阻力，感覺阻力突然降低，以后拔出針芯，轉動針尾即可見腦脊液滴出。
按著不同目的與具體情況放取腦脊液。然后插上針芯，拔出穿刺針，用消毒紗布塊固定，去枕平臥4～6小時。
這種操作對于經常做的人來講很簡單，王文豪雖然做的不多，但上手也沒什么問題。
其實高風是想試下手的，跟絕大多數研究生一樣，讀研三年的時間內他一次腰椎穿刺都沒做過.
畢竟這個針頭是要往病人腰椎間隙里面刺的，有時候操作的人比病人還緊張，曾經上學的時候老師就給大家放過一個視頻。
一個老年人側臥在病床上，雙手抱膝，然后全身抖得厲害，這不是重點，因為拿著穿刺針要給他操作的那雙手抖得更厲害。
最終兩人抖動的頻率可能達成了一致，操作竟然神奇的做的又快又好.