奧爾馬希醫生就向主任匯報了。
神經外科的主任是知道周喬做過一些高難度的神經外科手術的,又在心胸外科、腫瘤外科等許多專科領域都有很深的造詣,恰逢合作交流快要結束了,于是,趕上這個“尾巴”,將周喬團隊邀請了過來。
周喬就帶著墨菲和絲黛芬妮來了。當然,和患者的面對面交流是必不可少的。問診也是診病過程中非常重要的一個部分。
而絲黛芬妮善于溝通,對方又是女性,這個事情就交給絲黛芬妮了。
以周喬的經驗,自然首選心臟方面排查,其次則是肺。
因為血氧上不去,問題多半是出在這兩個器官上。
一排查,果然,心臟有問題。
胸部x片提示患者心臟體積巨大。
心臟超聲提示單心室,房間隔缺損。
結合對方的病史,過往生活中的一些略微不正常的情形,周喬推測,這大概率是非常復雜的先天性心臟病。
這讓參與會診的醫生們更加迷糊了“心臟和大腦是兩個器官,相隔又那么遠,為何先天性心臟病會在大腦里長出膿腫呢”
周喬琢磨了幾秒,就立刻給出了完美的解釋。
“先天性心臟病會導致這位患者的血液循環和正常人不同,而正是這個不同,導致她比正常人更容易感染細菌。”
周喬起身,來到會議室大屏幕旁邊的白板前,拿起一支黑色的白板筆,在上面畫圖。
寥寥數筆,便將正常人的心臟結構圖勾勒出來。
“大家看,這是我們正常人的心臟,它是這樣的,有兩個心室左心室和右心室。”
周喬又在下方畫了一個肺,在上方畫了一個圈,注明全身組織,標好箭頭,構成一個閉環,一邊畫,一邊講解“正常的血液循環是全身血液先流至右心,然后流入肺部,吸收氧,再流至左心,最后則去往全身組織。”
這個其實與會的醫生都懂啊。雖然大家是神經外科的醫生,但是對人體的心臟結構還是很清楚的。
“不過,愛麗絲的心臟跟這個不一樣,她的是這樣的。”
周喬話鋒一轉,筆走龍蛇,又在旁邊飛快勾勒出了一副對比圖,那就是,愛麗絲的心臟只有一個心室,屬于單心室。
兩幅圖一對比,大家就一目了然。
“愛麗絲的大部分血液直接在全身和心室間循環,并沒有經過肺的過濾,這導致全身組織中的細菌可經血液循環,到達她全身上下各個重要器官,包括腦”
“自然界經過漫長的衍化,從單心房、單心室的魚類,最終進化出了具有雙心房、雙心室的哺乳動物,人類就是其中之一。但是有一些動物,屬于過渡體,或者說中間體,比如青蛙,天生就屬于雙心房、單心室的不完全循環系統,非常之典型。”
“因此,從這方面來看,愛麗絲的血液循環系統和青蛙有著極其相似的部分,都是單心室循環。”
有人就發出輕呼“哇哦,她是青蛙公主嗎”
愛麗絲當然不可能是青蛙公主。而青蛙公主以前是在舊金山讀高中的。號稱舊金山版“人大附中”,一年學費35萬,能買一輛特斯拉;700人報名只錄100人,錄取率和伯克利一樣。又貴又難進,屬于典型的美國精英教育學校。
周喬以前在太浩湖滑雪,和青蛙公主有過一面之緣,但后來就再也沒遇見了。他還有一張和青蛙公主的合影。