鄭仁點擊鼠標，把胸片影像放大。
“要不要原始的數據？”蘇云問道。
“不用，能看清楚。”鄭仁道：“病歷里沒寫哮鳴音，蘇云你覺得哮喘能排除么？”
“早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態，片子上沒有，但也存在拍片的時候不在哮喘發作期的原因。”蘇云繼續說到：“但我也不考慮，根本沒提到哮鳴音，我覺得這種很明顯的癥狀不應該疏漏。”
說完，蘇云微笑，“再怎么都是三甲醫院，哮鳴音都聽不出來的話，蕭院長可以引咎辭職了。”
“嗯，而且哮喘在不發作的時候，并不考慮會出現四肢無力的癥狀。”鄭仁補充了一句，排除哮喘的可能。
“心臟看著檢查也沒什么事兒，24小時動態心電也查了，患者很健康。”
“癲癇？”蘇云問到。
“倒是有可能，有可能是患者自訴癥狀，把抽搐……也不對，四肢無力的話……這個診斷先保留一下，雖然可能性不大，但是有可能。”鄭仁沉聲道。
蘇云在A4紙上記錄下來癲癇的診斷，要是想明確診斷的話，等發作的時候給患者做個腦電檢查就可以了。
畢竟是遠程會診，想要排查患者在活動的時候有沒有其他反應，做更明確的診斷，可能性就不大了。
“肺炎呢？”蘇云道，“第一次檢查的X光片子上能看到隱約有炎癥的影像。雖然后期沒有，但也不能簡單排除吧。”
“解剖分類為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎。患者的狀態，我考慮間質性肺炎的可能性大一些。”
“病因上分為細菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體肺炎，其他病原體肺炎，真菌性肺炎和其他非感染因素引起的肺炎，例如放射性肺炎，吸入性肺炎，過敏性肺炎……”
鄭仁和蘇云一路排查，開始做各種鑒別診斷。
周立濤默默的在后面看著，患者才34歲，四肢無力加上呼吸困難，做了很多檢查都沒有診斷明確，看著簡直太奇怪了。
他第一個想到的，是患者年齡寫錯了。
34歲！這個患者看起來像是134歲。
……
……
海城，市一院。
雖然已經下班了，可是醫生們還是像工蟻一樣的在工作著。
王總在參加全院會診。
作為帝都的支援專家，現在市一院在全院會診的時候都會找他幫忙看一眼。
只是這次，王總也沒什么想法，無奈之下只好使用終極技能——召喚鄭老板。
“患者家屬很不滿意，做了這么多的檢查還沒確診。”醫務處的周處長用手指敲著桌子，沉聲道：“要是再沒有明確診斷的話，患者就轉診去上級醫院吧。”
呼吸內科的主任點了點頭。
她早都想把患者轉走了，但因為第一次是在呼吸內科診斷的肺炎病給予對癥治療，所以她還是有些擔心。
誰也沒想到一個普普通通的肺炎患者會經久不愈，最后變成了一個巨大的麻煩。