一般風濕免疫科水平高的醫生，負責處理各種疑難雜癥，難免心中有一股子傲氣，認為其他人都不會看病。
風濕免疫的疾病么？自己也這么考慮的，且先看看他是怎么說。
不過李老并沒有著急，而是把目光停在這里，認真聆聽其他科室的會診意見。
腎上腺結核、真菌感染、實體瘤等等鑒別診斷一一鑒別，有板有眼，李老對自己培養起來的醫生還是很滿意的。
有根有據，有條有理，就像是解答一道數學難題一樣。
最后，王醫生說出了意見，建議風濕免疫科會診。
“易栓癥是由于抗凝蛋白、纖溶蛋白等遺傳性缺陷或因存在獲得性血栓形成危險因素而易發生血栓栓塞的一類疾病。”風濕免疫科的主任坐在位置上，手里翻著病歷開始發言。
“獲得性易栓癥也稱獲得性高凝狀態，病因包括抗磷脂綜合征、妊娠或口服避孕藥、圍術期和外傷肥胖、腫瘤性疾病、糖尿病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥及腎病綜合征等，抗磷脂綜合征最常見。”
“結合患者病史，臨床首先考慮抗磷脂綜合征。”
嗯，和自己考慮的一樣，李老把手里的A4紙翻到下一頁，準備看看這個外院的風濕免疫科醫生是不是也做出了正確的診斷。
【APS么，估計醫大附院的技術力量不會想不到這里。雖然患者有口服避孕藥物的病史，并且有多次流產病史，但這只是加重APS的一個誘因。】
小家伙挺有意思，李老興趣越來越濃。
接下來，A4紙上陳列了一些化驗檢查，有的是他知道的，有的是他書寫這份資料的時候還沒出來的。
沒出來的檢查結果，都按照有問題和沒問題做了相關的分析。
【現在，你們確定是原發性APS，還是繼發性APS了么？】
李老饒有興致的看著這段話，而風濕免疫科的主任在分析了檢查匯報之后，也開始說到這一點。
【是繼發的，別費力氣多琢磨了。】
太狂傲了，雖然分析的有理有據，但李老還是給寫這份資料的人下了一個判斷。
【按照2006年悉尼APS分類標準來做判斷，時間是很長的，患者挺不了那么久。】
李老看著紙上寫的字，耳中聽著風濕免疫科主任的話。
“本患者存在血小板減少，脾靜脈、腎靜脈、雙側腎上腺靜脈血栓，狼瘡抗凝血因子試驗陽性，抗心磷脂抗體>120RU/ml。”
紙上的猜測基本都猜對了，狼瘡抗凝血因子試驗他獲得資料的時候還沒回報，光憑猜想，就能才對么？李老有些疑惑，但心里覺得這個孩子有點不穩重。
【是不是很疑惑我怎么猜對的？】
無論是正推還是逆推，總是要有客觀依據的。一頁紙上的字沒了，李老順手翻到了下一頁。
竟然斷在這里，真是是可忍孰不可忍！
【其實我也沒什么把握，但老板說根據影像資料來判斷，能表明是繼發性APS。為此，我們爭吵了5分鐘，我說服不了他。要是你們最后的檢查結果能證明老板的說法是錯了，一定要告訴我，我把檢查結果摔他臉上。】
呃……
李老怔了一下。