林淵滿腹疑惑的跟著回到于總的值班室，鄭仁坐下后說道：“于總的判斷是對的，患者本身在隱藏病史，為的就是把血尿的真相給隱瞞起來。”
“可為什么要這么做？”于總迷惑的問道。
“為什么，是你要找的答案，和老板沒關系。”蘇云道。
“可是……”
“剛剛不是說了么，患者有輕微的心包狹窄性改變，能診斷為縮窄性心包炎，但不會有嚴重的后果。”鄭仁點著剛剛的胸部CT說到。
于總和林淵都默默的看著片子。
“隨著身體外部、內部狀況的改變，比如說胸腔、縱膈壓力增高等情況，相當于縮窄性心包炎忽然加重。”
鄭仁侃侃而談，于總漸漸明白了鄭仁的意思，而林淵卻皺著眉一句話都不說。
“之前林淵也說了，縮窄性心包炎的臨床癥狀有下肢靜脈壓力增高，導致雙下肢浮腫等疾病。在門脈壓力增高的同時，腎靜脈壓力也會增高，腎盂小靜脈破裂出血可能與血尿有關。”
聽到鄭仁從頭講述了一遍，于總興奮的一拍手，道：“我就說哪里不對！”
“嗯，你和劉主任這么說吧。”鄭仁笑了笑，“應該沒什么錯誤。胸腔壓力很好控制，主要是患者心臟有輕度的改變，胸腔壓力一高，就會出現重度縮窄性心包炎的體征。這也解釋了患者為什么會拒絕詳細詢問病史，只是他到底為什么要這么做，就要你自己問了。”
“那患者要是堅決不同意手術呢？”于總問道。
“本來也不需要手術，只是嚇唬嚇唬他，好讓你問出實話。”蘇云道，“或者嚇唬他兒子，問出實話。”
于總長出一口氣，點了點頭。
“那我們下去了，你這面有什么進展，隨時聯系。”鄭仁做了一個打電話的手勢說到。
“好咧！”于總興高采烈的把鄭仁送走。
一直到下樓的時候，林淵還沒想明白。
“鄭老板，您為什么那么確定是患者裝病呢？”林淵問道。
“你知道老板為什么來帝都么？”蘇云反問。
“是因為諾獎項目。”這件事情林淵還是知道的。
“不，是因為他有透視眼，在海城偷看小寡婦洗澡，被攆出來的。”
“……”
“別鬧。”鄭仁連忙止住蘇云胡說八道，“剛剛的片子和其他化驗檢查你也都看了，有什么明確的診斷么？”
林淵搖了搖頭。
“對呀，所有臨床檢查和體征都不支持癥狀，那肯定有其他因素從中介入。”鄭仁道：“在美國的時候，你沒遇到過趁著還沒失業，假裝生病來全面體檢，騙保險的情況么？”
林淵有些不好意思，她茫然的搖了搖頭，“我只是博士生，配合BOSS工作，還沒當實習醫生接觸患者。醫生證……”
“老板，你看我就說她是只菜鳥吧。”蘇云鄙夷的說到。
“都是從菜鳥過來的。”鄭仁走樓梯下去，“這事兒臨床很常見的，比如說從前在海城的時候，我出急診科。”
“不是住院總的時候？”
“不是，我輪科時候的事兒。”鄭仁道：“有一天來了一個腹痛的女患者，我開了相關檢查，包括一張尿早孕的化驗單，結果陽性。患者不干了，就要重新復查。”
“后來呢？”林淵不解的問道。
結果都出來了，復查有意義么？臨床化驗誤差的確存在，但卻極為罕見。