可鄭老板為什么問患者家屬是不是有醫治的打算呢？
“是這樣，肝臟的問題不大，主要問題還在心臟上。”鄭仁笑了笑，道：“心臟的問題，要是在美國呢，直接就準備心臟移植了。但咱們的情況你也知道，一年都不會有幾個心臟供體，老人家的身體情況絕對挺不了那么久。”
宋營皺眉，他沒聽懂鄭仁說的話。
鄭仁想想，覺得自己說話的邏輯是有問題。宋營畢竟不是醫療出身的人，雖然憑著天賦，上網搜一搜，多少能知道一些相關的情況。
但眼前患者的情況真要是和他講，還要從頭一點點的來說。
“那咱們從頭說。”鄭仁拿起化驗單，道：“用藥包括阿哌沙班，布美他尼，地爾硫卓，阿司匹林，胺碘酮和鹽酸米多君。除呼吸急促外，患者的生命體征均在正常范圍內。”
“我看病歷，上面說老人家心律失常已經30年了，一直服用胺碘酮進行治療。”
宋營點了點頭，他來之前對老人家的病歷也做了一點了解工作。
畢竟上門找鄭老板看片子，說什么自己都不懂，總是不太好。要給鄭老板留下一點好印象，這是必須的。
“肝功能異常，丙氨酸氨基轉移酶176U/L，天冬氨酸氨基轉移酶236U/L，堿性磷酸酶104U/L，膽紅素1.5mg/dL，白蛋白2.6g/dL。我估計當地的醫生是因為這個，才動員患者做的肝臟CT平掃，結果就發現問題了。”
“盡管沒有靜脈注射造影，也就是我們經常說的增強影像。但腹部CT掃描顯示肝臟非常明亮，像是電燈泡一樣。腹部CT平掃示肝臟密度>100Hounsfield單位，考慮老人家肝實質內大量放射性致密物質沉積。”
“……”宋營見鄭仁并不把锃亮的肝臟剛回事，有些錯愕。
“這些物質，其實只是藥物代謝后的沉積，不算什么事兒。”鄭仁很平靜的說到：“胺碘酮，屬于Ⅲ類抗心律失常藥。具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質。”
“具體的藥物機理我就不說了，簡單講，顧名思義，胺碘酮里含有碘元素。”
這句話宋營算是聽明白了。
造影劑里含有碘，宋營是知道的，所以增強CT才會在需要的臟器變亮，一邊提供給醫生更多信息。
“在分子水平上，胺碘酮含有2個碘原子，占其分子量的40％。
此外，胺碘酮在體內長時間沉積是由于其半衰期長，據研究，其半衰期在2至4個月之間。由于pH值梯度允許胺碘酮與極性脂質形成疏水鍵，所以胺碘酮分子在溶酶體中被捕獲。
這樣，胺碘酮能夠逃脫磷脂酶的分解，并在細胞內停留更長時間。”
鄭仁一點點講解。
“據說停藥半年，還能測出來血藥濃度。”蘇云補充了一句。
“嗯，基本就是這樣。”鄭仁道：“這個肝臟，是因為長期口服胺碘酮，導致碘元素的沉積所導致的。”
“問題不大，停藥后會漸漸恢復。但主要的問題，還在于心臟。”