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            569 幸好沒有大意(2 / 2)

            能發現問題,就可以解決問題。

            這個患者最難、最危險的時期,已經過去了。

            這種手術,最早是普外科做的,畢竟是頸部手術。但隨著血管科分出去,就歸血管科做了。

            鄭仁不是不能試一試,但一是沒有趁手的、可以阻斷頸動脈之類的耗材。二是現在手術訓練時間已經告罄,不訓練一下,誰敢去碰頸動脈?

            至于海城市一院血管科的技術力量,有可能拿不下來這臺手術。

            但鄭仁也不在意。

            外科手術拿不下來,自己可以一起上臺,超選,進頸動脈,在出血的位置下個帶膜支架也就夠了。

            雖然后者的處理不嚴謹、不正規,但能救命的手段都是好的。

            “鄭總,玻璃是怎么進去的呢?”趙姐一邊做后期處理,一邊問到。

            “估計是高速運動玻璃碎片刺入皮膚,而且這種玻璃碎片損傷,體表沒有明顯體征,但是體內病情很重。”鄭仁現在回想起來,仍然禁不住的害怕。

            略有大意,這個患者就會不知什么時候隨著玻璃碎片從頸動脈上脫落而大出血,隨后一分鐘內就要死亡。

            拿著剛剛打印出來的片子,鄭仁急匆匆回到急診科。

            血管科的主任也被從食堂揪了過來。

            因為血管科是小科室,相關手術也不多,所以連住院總都沒有。

            小醫院,就是種種的不合規范。

            鄭仁走進去的時候,血管科范主任正走出來。

            兩人迎面碰到,鄭仁揚了一下手里的片子,道:“范主任,你看一眼?”

            范主任慎重的點頭,鄭仁叫著患者的愛人去了辦公室,找了個閱片器把片子插上去。

            頸部血管cta上,那個不到1cm的三角形玻璃碎片尤為刺眼。

            幾乎是看到片子,那塊玻璃碎片像是恐怖片一樣,從片子里“刺”了出來。

            “范主任,準備手術吧。”鄭仁道。

            “唉。”范主任搖了搖頭,道:“患者的命,可是真大啊。”

            鄭仁深以為然。

            要是沒有好多巧合,怕是120急救車拉到醫院的,就只是一具尸體了。

            診斷明確,沒什么好說的,急診外科醫生開了住院單,范主任帶著患者急匆匆回去準備手術了。

            這種手術,恢復起來也是很快的。

            鄭仁估計,術后兩三天就能出院。

            好多大事,一旦發現,就是微不足道的小事兒。

            能夠致死的外傷、疾病,診斷明確,患者能術后兩三天就出院。想一想,也的確是她的命大。

            臨床干的久了,見的多了,就慢慢的開始信命了。

            車禍現場,被撞的沒有人形的患者,半個月、一個月就出院回家。

            小刮小蹭,患者屁事沒有,卻趕上五萬分之一幾率的遲發性頸動脈內膜撕脫,住院三五天后,忽然大小便失禁,失去意識的病例鄭仁也親眼目睹過。(注1)

            所以說吧,人吶……

            ……

            ……

            注1:頸動脈內膜撕脫,這個病例是我一朋友在神經外科的時候遇到的。后來查書,五萬分之一的概率。

            頸動脈的案例,我記憶中美劇《良醫》里面有類似的內容。本病例選自《JournalofVascularSurgery》,有一些地兒,我也覺得好神奇。但臨床上就是有一些小概率的事件。

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