“哦”
石主任大為驚訝，他站起來，從盒子里又挑了兩個玻片，放一塊到顯微鏡下“楊博士，幫忙看看”
看還是不看
楊平也不好客氣，不管真想請自己幫忙看，還是考自己，都不好推辭，楊平坐上顯微鏡“腸鋸齒狀腺瘤ss”
石主任立刻換一塊給楊平看，楊平很快說出診斷“潘氏細胞化生。”
“玻片的質量不行，只能看到一個橫截面，要是能夠看到展平的黏膜全層結構就好了。”楊平補充。
石主任摘下墨鏡“小伙子，不搞病理真是浪費了，從一個橫截面看出腸鋸齒狀腺瘤ss和潘氏細胞化生，全國的病理專家扳手指數，的確，這個玻片的質量不行，要是高質量的內鏡活檢標本，可以看到平鋪的整個粘膜全層，但是我們經常做不到，腸鋸齒狀腺瘤和潘氏細胞化生就是依靠觀察隱窩基底確定，只有全層平鋪的粘膜才能顯示隱窩基地，無法觀察到隱窩基底的改變，一般醫生就沒辦法確診。”
石主任轉頭給所有病理科醫生說“病理玻片的質量對病理診斷有非常重要的影響。做出一張令人滿意的切片，對取材、包埋、切片、染色、封片的每一個步驟都有非常高的要求。”
“我在麻省理工病理系做訪問學者時，他們的內鏡活檢標本都能夠看到展平的黏膜全層結構，相比較之下，我們國內內鏡活檢的切片經常只能看到一個橫切面。”
“這讓我突然明白，為什么我們很少診斷結腸鋸齒狀腺瘤ss，很少看到炎癥性腸病診斷中比較重要的潘氏細胞化生，不是疾病譜的問題，而是玻片質量的問題。”
當然，其中有機器設備的問題，但更多的是專業精神和專業態度的問題。
一張完美的切片非常重要，不僅看得賞心悅目，病理改變也會一覽無遺，最大程度保證病理診斷質量。
“小伙子，你覺得這樣玻片問題出在哪，有什么改進”石主任問楊平，他想看看這個小伙子究竟懂到什么程度。
楊平只能客觀地指出“這個標本在制作過程中，脫水時有卷曲，包埋時沒有將組織豎起來，he染色色彩搭配不是很協調，封片有空洞和膠溢出，如果這些步驟改進一下，應該會更好。”
石主任差點鼓掌“說得非常好，比如，he染色所有顏色的搭配都協調完美，上皮內淋巴細胞浸潤在低倍鏡下就能準確發現，不需要在高倍鏡下還看不出來；包埋時將組織豎起來，所有的組織都像列隊的士兵整齊排列，可以保證切片時切出黏膜全層結構。”
“小伙子，你以前搞過病理”石主任好奇他怎么懂這么多知識。
楊平也不是有意炫耀，只是想將自己掌握的知識跟大家分享，這樣，大家就能提高，下次會做得更好，最頭痛就是解釋“讀書時，我對病理科比較感興趣，所以學得很認真。”
不僅會看病理切片，連病理切片制作的工序都這么熟悉，一個玻片的不足在哪里，在哪個環節出問題，一眼看出，這已經不是有興趣這么簡單。
如果按滿分兩百分計算智商，高橋原估計楊博士的智商一百六十起步。現在覺得，楊博士這智商是要沖破兩百分的節奏。他接受過專業系統的病理學培訓，頂不上楊平偶爾的興趣。
看著楊平坐在那，安靜從容，藤原美雪不知道為什么，突然產生一種莫名的直覺，楊平身上藏著孤獨。
或許，那是天才的高處不勝寒。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜</p>