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            第346章:各就各位(1 / 2)

            葛懷現在對陳滄比起當初要照顧了很多!

            或者說多了很多責任感,認為陳滄是自己半個學生。

            自己不能帶著偏見和小看的情緒教導陳滄。

            畢竟人家才二十七八歲,自己都三十好幾了。

            所以,現在葛懷對于教導陳滄,比起前段時間有負責很多。

            “小陳,今天的患者比較特殊,對你來說是一次挑戰,你要是感覺不行,你就讓我來,不要不好意思!”葛懷給陳滄介紹病情之前,率先叮囑道。

            陳滄一愣:“嗯,好的,謝謝葛老師,對了……患者怎么特殊了?”

            葛懷嘆了口氣,慎重的說到:“患者今年七十多歲,急性心包炎住院的。原本考慮到患者年齡比較大,保守治療為主,沒有計劃手術的。”

            “不過穿刺治療效果一般,抗生素也用了,但是……現在抽不出東西來了。”

            “穿刺積液已經變稠,而且有膿性分泌物,所以,綜合考慮太多之后,為了防止病情進一步的二話,患者情況現在只能進行心包切開引流術。”

            說完之后,葛懷給陳滄總結一番,鄭重說道:“現在的情況就是主要有三個難點!

            第一點:患者年齡七十歲,風險較高,預后可能較差;

            第二點,化膿性心包炎的手術比起普通的急性心包炎要復雜了一些;

            第三點也是最重要的,一定要防止清理不干凈,形成慢性粘連,導致心臟和心包的并發癥!”

            葛懷說到這里,有些忐忑,擔心陳滄,也是擔心患者,所以抬頭看著孟熙:“孟主任,要不這臺手術我來做吧,小陳這才幾天,我擔心他……畢竟患者情況也比較特殊。”

            葛懷說的是實話!

            因為急性心包炎手術還好說,不需要考慮太多預后的問題,甚至手術的難度也比較小。

            但是一旦急性心包炎發展成了急性化膿性心包炎之后,事情就發生了轉折,這是心包炎里難度很高的一臺手術。

            因為急性化膿之后,最擔心兩個問題,一個是粘連影響心包和心臟的粘連,預后較差,容易引起相關并發癥。

            第二個就是最嚴重的,那就是引起慢性縮窄性心包炎!

            這就比較麻煩了。

            慢性縮窄性心包炎需要行心包部分切除術,然后再把心包修補,手術難度就會成比增加。

            孟熙也是比較擔心。

            但是她考慮一番之后,還是決定讓陳滄上手,一旦陳滄遇到問題,中途接手就行了。

            畢竟難度高是在于后期處理的可操作性上,而不在于開頭。

            雖然后期的難度高,但是危險性和普通的心包切開引流區別不大。

            讓陳滄先來,然后陳滄不行的時候,再換人吧。

            畢竟,也是難得的一次鍛煉的機會。

            對于醫務人員來說,最重要的就是遇到不同的疾病,然后想辦法去解決。

            這很重要!

            想到這里,孟熙看著陳滄:“小陳,你來吧,不用擔心,有我們呢。”

            孟熙沒有說手術多難,有葛懷一個人說就夠了,再說太多就成了壓力了。

            所以孟熙只是鼓勵的陳滄說了幾句。

            三人一起在洗手池旁邊洗手,孟熙忽然發現陳滄的手很大,手指很長,很漂亮的一雙手。

            似乎有些面熟……

            陳滄看著孟老師盯著自己的雙手,頓時一愣!

            內心一緊,就連平時修煉到完美境界的七步洗手法都有些卡殼了。

            道心差點不穩。

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