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            第十一章 名醫庸醫分水嶺(2 / 2)

            賈沖勉強壓住火氣,淡淡道:“我知道了。孫愛紅,你坐下吧。”

            膽蛔不難治,說明之后,王磊就放下心來,轉身往自己坐診的第七診室走去。

            看到王磊,對面的同事孫昊立刻叫了起來:“王大爺,您老可算回來了。”

            “怎么,很忙嗎?”

            “忙瘋了。光是發熱腹痛的就一堆。”

            王磊不以為然:“哪天不是發熱腹痛一大堆?”

            這倆是普外和內科最常見的癥狀,尤其發熱,幾乎六七成急性病都會出現。

            但是坐下來看了幾個病人后,王磊覺得有點不對勁了。

            一般情況下,外科病以腹痛為主,內科病以發熱為主。

            但有兩個病人的發熱太明顯了,有些喧賓奪主壓過腹痛的感覺。

            這種感覺很微妙,也沒有證據。

            但王磊就是覺得不對勁。

            上學的時候,有幸聽過一位院士的演講。

            他當時說到過這種感覺——獨屬于嗅覺敏銳者,需要有扎實的臨床功底。

            教材上不會有,因為它不太科學,容易出錯。

            但必須重視,因為它是一個醫生最寶貴的資產。

            往往名醫和庸醫的分水嶺就在于此。

            想到這里,王磊果斷使用能力。

            坐在他面前的是一位高中女生,發熱、彌漫性腹痛兩天。

            一眼看去,肝膽脾胰腎都沒有異常。

            胃腸也沒有問題。

            奇怪了,彌漫性腹痛,一般都是胃腸道問題,怎么就一點異常都沒呢?

            王磊滿心疑惑。

            再找找。

            腹部器官實在太多,光腸道就有七八米長。王磊仔細搜索許久,終于在回腸下段發現了一點點異常。

            那里有淋巴結腫脹隆起,整體看起來,有點象大腦溝回。

            這能說明什么?

            王磊凝神思索,漸漸地,一個久遠、少見的名稱出現在腦海——

            傷寒。

            回腸下段溝回樣變,是傷寒髓樣腫脹期的表現。

            傷寒是一種消化道傳播疾病,以前曾頻繁爆發。

            但在社會進步、衛生改善后,這病幾乎銷聲匿跡。

            要不是衛生條件差的地方還會出現,大家都已經把它給忘記了。

            想到傷寒二字,王磊頓時就坐不住了。

            這可不是一般的病,它有爆發可能。

            一旦爆發,那可是大事件!

            但現在只是猜測,沒有可靠證據。

            淋巴結腫大跟發熱一樣,是最沒有特征性的東西。

            憑它根本不足以診斷傷寒。

            倒也不是沒有確診手段。

            血培養、骨髓培養、糞便培養都能確診。

            麻煩的是,這些都需要較長時間。

            王磊想了想,給這位病人開了必要的檢查單,就對同事說道:

            “你頂一下,我上個廁所。”

            孫昊哀怨地叫道:“大爺,您才坐了幾分鐘,就又跑?”

            “要上也該是我先上啊,我上班到現在都沒離過診室。”

            “合著跟王大爺您搭伙,我連廁所自由都沒了嗎?”

            這貨就是嘴貧,王磊不理他,急匆匆地離開診室,直奔底下消化內科門診。

            如果真的是傷寒,那就不是一兩個。

            而消化內科必然是病人最多的地方。

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