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            第一百二十四章 臨床分析會議(下)三更(2 / 2)

            “從脈證來看,患者心衰垂危,病人全身功能衰竭,五臟六腑表里三焦,都已被重重陰寒所困,手足厥冷,口鼻冷氣,全身冰涼,這些都是癥狀表現,這個時候生死存亡,也就在千鈞一發之間,陽回則生,陽去則死。”

            “那么這個時候,如何回陽救逆,該采用什么樣的法子呢?”

            方樂繼續道:“《傷寒論》中,四逆湯類方是最為合適的,中醫臨床的醫生和醫學生應該都知道,四逆湯類的方劑,指的是《傷寒論》中以四逆湯為代表的加減諸方,它包括了通脈四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、白通湯、白通加豬膽汁湯、干姜附子湯,附子湯九個方證,這九個方證因為加減變化,具體功效各有差異,可都具有回陽救逆的功效。”

            現場的中醫醫生不少都點著頭。

            方樂說的極為詳細了。

            鄭高峰越聽越忍不住想揍程載明一頓。

            雖然這個時候方樂講解還只是前奏,還沒有進入真正的主題,可從方樂講的這些,基本上能判斷出方樂的水平。

            這么一番分析,需要的不僅僅是對病癥的掌握,還要有對中醫各方面知識的掌握,根基一定要厚。

            之前鄭高峰其實對程載明說的這個方劑可能是方樂自己想出來的有點不認可,可這會兒,鄭高峰倒是覺得程載明說的并非不可能。

            “而這九個四逆湯類方的方證之所以具有回陽救逆的效果,其實都源于方證中的一味主藥,附子。”

            “附子,味辛、甘,性大熱,歸心、腎、脾經,回陽救逆,補火助陽,散寒止痛,《本草綱目》中記載,附子治三陰經證,及陰毒傷寒,陰陽易病。”

            “而針對患者的癥狀,非大劑量附子不足以回陽救逆。”

            “我們再詳細了解患者的病癥,命懸一線,奄奄一息,在這個時候,無論什么方案,也只有一次機會,倘若一劑不能奏效,那么就沒有機會了,因而用藥必須果斷,必須膽大,大病用猛藥,只有以雷霆萬鈞之力,斬關奪門,破陰回陽,患者才有生機。”

            “可附子同樣大毒,這個也是眾所周知的,那么多少劑量的附子合適?”

            方樂說著在九味主藥中附子一味藥上面畫了一個圈,把附子圈了起來。

            下面一些醫生也在輕聲討論。

            剛才方樂寫破格救心湯的時候并沒有寫劑量,所以到了這一步,除了個別了解內情的,大多數人其實都不知道方樂究竟用了多少劑量的附子。

            除卻劑量,截至現在,示教室的中醫醫生還是認可方樂的說法的。

            患者元陽垂絕,命懸一線,這個時候確實需要回陽救逆,而且劑量不能小,可不能小究竟是多少呢?

            “30克?”

            有坐的近的醫生輕聲交流。

            “30克我覺的劑量小了,這個病癥能被拿到全院會議上分析討論,肯定是超常規的,我覺的劑量應該在60克。”

            “60克,這么大劑量?”

            “當時我們用了200克的附子。”

            就在一些人討論的時候,方樂輕輕的在被圈子圈起來的附子邊上寫下了劑量。

            200克!

            足足二百克的附子,瞬間就驚呆了一群人。

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