“來，一起探討一下這個手術吧，這是夏雪今天最新的ct片子。”
由黎主任帶隊，蘇辭，海洋他們，以前后順序站在看片燈下，看著夏雪最近的體檢報告，繼續討論。
這個手術，是一個預計要六個小時，才能完成的手術。
具體手術時間，還要根據手術具體情況，而定。
現在他們主要討論的是，具體用哪種方法，手術成功率更高，對夏雪的傷害，最小。
也是最安全的，辦法。
總體來說，雖然胃大部切除的手術方式很多，但基本也就分為二大類。
海洋看著片子說道
“我們可以考慮用畢羅氏2式，主要是是在胃大部切除后，將十二指殘端閉合，將胃的剩余部分與空腸上段吻合。”
根據海洋提成的畢羅氏2式，蘇辭腦海里，馬上出現了有關這個手術方式的全部資料。
黎主任思考了一下，說道
“確實，自1885年畢羅2式倡用以來，至今也有多種改良術式。”
“此法優點是，胃切除多少不因吻合的張力而受限制，胃體可以切除較多，潰瘍復發的機會也較少。”
“由于食物和胃酸不經過十二指腸，直接進入空腸，十二指腸潰瘍即使未能切除，也能因為不再受刺激而愈合。”
“所以，臨床上這個畢羅氏2式，應用較廣，適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍，特別用于十二指腸潰瘍。”
“當然，這種手術，同樣也有缺點。”
“缺點主要是，手術操作比較復雜，胃空腸吻合后，解剖生理的改變較多，引起并發癥的可能性同樣較多，有的并發癥，且甚為嚴重。”
消化內科的醫生，聽了黎主任的說法，都紛紛點頭。
可是他們同樣也知道，每個手術，都有風險。
并發癥的風險，也是避免不了。
所以他們只能在手術之前，盡可能的避免并發癥的發生。
特別是，重大危險性的并發癥。
蘇辭想了一會，一直沒有說話的他，說話了
“黎主任，我覺得，我們可以在胃大部切除后，將胃的剩余部分與十二指腸切端吻合。也就是，畢羅氏1式。”
“在畢羅氏1式的原則下，其實有多種變式。”
“主要的優點是，操作簡便，吻合后胃腸道接近于正常解剖生理狀態，所以術后由于胃腸道功能紊亂而引起的并發癥少。”
“當然，在十二指腸潰瘍伴有炎癥，疤痕及粘連時，采用這種術式常有困難。但我們的患者夏雪，她胃部目前，只有胃潰瘍的病變。”
海洋聽了之后，提出異議
“可這個手術，之前我跟何主任做過一次，有一次，為了避免胃十二指腸吻合口的張力過大，切除胃的范圍不夠，就再次引起了患者的潰瘍復發。”
確實，海洋說的，也沒錯。
“這個方案，對胃酸分泌高的十二指腸潰瘍患者，不太適合。但夏雪剛剛的體檢報告我看了，她的胃酸分泌，在可控范圍之內。”
“只要手術中多注意一下，這個胃潰瘍復發的問題，不大。”
“我相信，黎主任，有這個實力。”
蘇辭看向黎主任，這里除了他有在系統兌換的胃癌技術以外，最有經驗，且是實戰經驗的，就是黎主任了。
黎主任笑著看向蘇辭，根據剛剛蘇辭提出的手術理論，他覺得，他找蘇辭過來一起做這個手術，絕對是正確的決定。
“不錯，蘇辭說的，確實是在可控范圍內。”
“大家對個兩個手術方案，還有其他意見和想法嗎？”
眾人你看看我，我看看你