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            169 遇到心臟破裂怎么辦(2 / 2)

            別人不知道,周從文對此一清二楚,當年全國第一例心臟移植手術的時候張友站的位置可不是術者,而是自己這個三助的地兒。

            “我遇到過開胸的時候心臟破裂的患者,第一次有點懵,之后就好了。”張友開始鈍性分離。

            “我問你,心臟破裂之后怎么辦?”張友問道。

            劉迪怔了一下。

            這種問題絕逼超綱了,根本不是一個還沒晉主治的醫生能回答的。

            “其實吧人要說皮實,那是真皮實,當醫生時間久了慢慢就信命了。”張友悠悠說道,“有的患者被車撞的差點沒成零件,但人家硬是能活下來。有的患者好好走上手術臺,就做一臺剖腹產或是闌尾炎,結果卻死了。”

            “張老師,您遇到心臟破裂怎么解決?”劉迪問道。

            “有一次我們上臺做冠脈搭橋,胸骨鋸鋸到一半發現阻力特別大。咱們做手術和開車一樣,不能硬來,你一定要記住這一點。”

            劉迪連連點頭。

            “阻力大,切口開始涌出大量鮮血,當時手術臺上其他人都懵了。我立即讓術者退出胸骨鋸,發現鋸條掉了。”

            “……”劉迪一想那種情況,整個人莫名開始緊張起來。

            “當時我把右手示指伸入縱隔,因為看不見么,只能憑手感。我發現心臟前壁破裂,馬上用手指堵住心臟破裂口。”

            “這是最合適的處理方式,然后剪開胸骨,發現右心室前壁有一長2.5cm的破裂口,立即用4-0聚丙烯線連續縫合裂口。”

            “其實只要知道原理,沒什么難的。我聽王主任說你們這兒一年要收3-5例心臟刀刺傷的患者。”

            “和心臟刀刺傷的處理是一樣的,只要遇到危急情況別慌就行。”

            張友一邊顯擺著,一邊已經分離出來胸骨。

            “胸骨鋸!”張友沉聲說道。

            器械護士把胸骨鋸遞給張友,周從文幫著傳遞。張友瞥了一眼老老實實的周從文,眼角笑出了包子褶。

            扣動開關,胸骨鋸發出嗡嗡嗡的聲音。

            “先開安裝,檢查完畢后把胸骨鋸塞進去。記得一點,一定要用力向上提著鋸,能避免絕大部分的損傷。”

            張友一邊說一邊做,整個胸骨被胸骨鋸提拉高了至少0.5cm左右。

            劍突下放的切口似乎都不夠大,牽拉畸形,看著有點可憐。周從文嘆了口氣,還是介入手術好,穿刺,支架,結束。

            王成發要了一個無菌紗布,虛虛罩在胸骨上方。

            嗡~~~

            胸骨鋸的聲音響起,血沫子與骨頭碎屑四濺。但王成發早有預備,并沒有噴的到處都是。

            手術做的干不干凈,其實也表明術者的經驗。

            開胸這一段,無論是張友還是王成發都經驗豐富。

            胸骨鋸到了胸骨下方1/3的位置時,忽然卡頓了一下,張友眉毛微微一跳,暫時停住,眼睛看向心電監護。

            沒事,虛驚一場。

            可是隨著嗡鳴聲再次響起,與之一起響的還有心電監護。

            報警聲大作。

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