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            第42章 心電圖的battle(中)(1 / 2)

            五份心電圖,被大家互相傳閱。

            陸晨對心電圖很感興趣。

            在實習時,他自學了很久時間的心電圖。

            不過心電圖知識入門容易,精通極難。

            心電圖,小小的紙張中,記錄著人體表心電向量的變化。

            它的魔力就在于,透過這一張微不足道的圖像,卻能讓大家洞悉各種心臟相關疾病,包括心律失常、冠心病、心肌炎、心包炎等。

            甚至于一個微小的變化,就對應著某種疾病的發生。

            小小心電圖,內含大乾坤!

            陸晨自學到現在,自認為只學到了皮毛而已。

            眾人竊竊私語,各自討論著心電圖的診斷。

            陸晨翻閱了這五張心電圖。

            其中的兩張。

            是心內科較為常見心律失常的心電圖,分別是頻發室性早搏和心房顫動。

            還有一張,是急性下壁心肌梗死的心電圖。

            而另外兩張,第一時間,陸晨也并沒有看出來診斷。

            傳閱時間結束,五份心電圖回到林翠的手上。

            她將五份心電圖依次排開,放在桌面上。

            “好,那我開始考大家了。”

            林翠環顧眾人,挑出了第一份心電圖。

            “這位同學,你先回答,這心電圖的診斷是什么?理由也要給出來。”

            被林翠點到名的是一個偏文靜的男生,他是林翠組里的規培生,今年是他規培的第二年。

            “這張心電圖的QRS波寬大畸形,應該是室性早搏。因為出現了四個形態一樣的早搏波,所以應該屬于頻發單源室性早搏。”

            林翠微笑著點點頭,道:“嗯,看來你平時是認真學習了。這一張圖的確是頻發室性早搏。那我再問下一個問題,同樣是關于這張心電圖的。”

            “既然你知道頻發室性早搏,那說說這張圖中室性早搏的起源位置。”

            話音剛落,周圍便響起了竊竊私語。

            室性早搏的起源位置?

            這涉及到了心臟病理解剖位置。

            可在座的都是剛入臨床不久的學生,很少有人關注心臟的解剖位置。

            這題,超綱了啊!

            男規培生撓了撓頭,露出了尷尬的神色。

            “林主任,我,我不會。”

            林翠笑了笑,隨即轉頭看向另外一個實習生。

            “那你呢?”

            實習生心中一驚,連忙擺手,“主任,我也不會。”

            眾人七嘴八舌,卻沒人回答到點子上。

            “林老師,這應該是起源于心尖部的早搏。”

            突然,一旁的何思榮緩緩開口道。

            林翠露出笑容,把心電圖放到何思榮身前,道:“為什么呢?”

            “我背誦過類似的口訣,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波主波向下,aVL及aVR導聯主波向上,是起源于心尖部的早搏。”何思榮笑了笑。

            “嗯,不錯。”林翠滿意地點了點頭,“更深層次的原因是因為心電向量,不過你能回答出這一點,已經很不錯了。”

            何思榮是林翠的研究生。

            她能回答出這個問題,讓林翠臉上也有光。

            “好,那我們看下一張。”

            這一張心電圖剛拿出來,大家臉上都露出了“我知道”的笑容。

            這是一張急性下壁心肌梗死的心電圖,典型的Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高。

            林翠挑中了一個在在心內科輪轉的研究生。

            “請問,這張急性下壁心肌梗死心電圖的罪犯血管是哪一個根?”

            啥?罪犯血管?

            林翠的問題一出,大家都懵圈了。

            她直接給出了急性下壁心肌梗死的診斷,反而問罪犯血管的定位。

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