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            1453 ERBD和PTCD(2 / 3)

            “而且你現在應該考慮的就是接下來到底跟患者家屬推薦哪一種引流的方式,目前他的膽汁淤積已經很嚴重了,如果不做引流的話,會有休克的危險。”

            蘇文豪點了點頭,還是有些頭疼。

            目前的引流方式也就是經內鏡逆行膽管引流簡稱ERBD,另一個就是經皮肝穿刺引流簡稱PTCD。

            關鍵的一個問題是啥呢?這兩個引流方式他都沒有接觸過。

            該怎么跟患者家屬推薦?

            沒辦法了,先看書吧,把這兩種引流方式都搞得清清楚楚、明明白白才行。

            “劉老師,經ERCP行ERBD,您應該能做得很輕松吧?”蘇文豪稍稍猶豫了一下后問道。

            “我看過兩次,不過如果做這個的話,我個人建議去找石磊。”劉半夏說道。

            “要是做PTCD呢,這個可以我來做。剩下的你自己來把握,這沒什么問題了吧?”

            “好的,謝謝劉老師。”蘇文豪笑著應了一句。

            這兩個引流方式的施術者搞定了,接下來就是跟患者家屬商量唄。更多的其實還是看患者家屬的選擇,他這個醫生更大的作用是推薦。

            但是這個事情也不是那么輕松的,關于這兩種術式的情況也需要跟患者和家屬介紹清楚,這樣才能夠讓他們做選擇啊。

            劉半夏又看了一圈,發現沒有別的事情需要他關注的,他也就把心思放到了這位患者的身上來。

            這位患者的情況,確實比較嚴重。

            有等了一會兒,核磁的掃描結果也出來了。

            跟CT的片子差不多,同樣是占位明顯,不排除膽管癌的可能。

            “醫生,你就跟我實話實說吧,我是不是啥不好的病啊?”

            趕回來的患者問道。

            “不要胡思亂想,目前我們也是在檢查階段。”蘇文豪說道。

            “我媳婦都自己抹眼淚呢,要是普通的病能這樣?”患者問道。

            “在沒有真正確診之前,所有的判斷都只是一種推測。”蘇文豪組織了一下語言。

            “但是現在我們還有一個需要解決的問題,就是你膽管內的這些膽汁。目前這些膽汁太多了,如果再繼續下去的話,可能會引發新的問題。”

            “比如說讓你的腹痛和發熱加劇,最終導致休克。這才是目前我們最需要考慮的,是這么個事情吧?”

            “醫生,那應該吃什么藥啊?”患者的妻子問道。

            “單純吃藥的話,已經不能緩解他的癥狀了。”蘇文豪說道。

            “所以我們現在推薦兩種方式。第一種,經內鏡逆行膽管引流。操作的方式就是從口腔下內鏡,在十二指腸的一處位置上插管,注入造影劑。”

            “然后我們就可以判斷膽總管內的情況,也可以直接做膽管內膽汁的引流,這個手術的侵害小一些。”

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