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            1363 跟著指征走(1 / 3)

            “以前在小說里經常看到什么牽機毒,幾種毒素混合在一起,治了這個那個就會變得嚴重。咱們這位患者雖然沒有達到那個程度,處理起來也很棘手啊。”

            劉半夏苦笑著說道。

            “這個未知的病癥,對于患者的身體有著巨大的影響。而她的肺挫傷,又把一些原本應該存在的問題給掩蓋得嚴嚴實實。”

            “咱們現在就算是把肺挫傷這層皮給扒下去,也看不到里邊的實際情況。而且這層皮,也是真的很難扒啊。”

            “現在最要緊的,是得把她的這個高乳酸血癥給查清楚。我個人來講,還是傾向于內分泌系統的原因。”彭博說道。

            “正是因為某種病癥導致了她的高乳酸血癥,所以才會讓她在我們幫助調整電解質到時候,也出現了乳酸性酸中毒。王醫生有啥方向沒?”

            “查起來有些費勁啊,各種可能的原因都會有影響。人體的內分泌系統也比較復雜,只能一點點的排除。”王歡說道。

            “通過現在的血氧情況,最起碼能夠排除掉供氧問題造成的影響。是有了酸中毒之后,血氧和血壓才會繼續掉的,但是她的癲癇呢?會是因為乳酸性酸中毒引起的嗎?”

            “所以這位患者的因果關系才不是那么好倒,低血壓和脾腫大究竟是因為出車禍后造成的影響,還是原本就有,只不過是因為車禍給掩蓋了,理不清。”劉半夏苦笑著說道。

            “還有一個情況,就是患者的凝血時間,應該比咱們昨天手術前檢查的時候,變得更差了。”

            “你們看胸腔的引流管內,血液占比還是比較多的。正常來講,梁醫生已經做完了止血手術,經過一夜的時間,現在頂多是有一些滲液。”

            聽到他的話,大家伙齊齊看向了胸腔的引流管。

            可不就是這樣嘛,引流管里還有血液。這又不是真正大出血患者,昨天做手術之前的凝血測試也是正常的,現在看起來好像就有些不正常了。

            這都不用繼續去測定凝血時間,肯定也是出了問題的。

            “目前我們的方案是先給碳酸氫鈉和葡萄糖,接下來呢?是先檢查還是先觀察?”陳學海問道。

            聽到他的問話時候,大家伙齊刷刷的看向了劉半夏。

            因為接下來要是做檢查的話,那就太多了。尤其是內分泌系統的檢查,上全套的話差不多得忙活一天。

            “都看著我干啥啊,我現在也有些懵啊。”劉半夏苦笑著說道。

            “拿個主意吧,我們更多的還是只關注自己涉及的范疇,你平時接觸各個科室的情況多一些。”王歡說道。

            “要是硬讓我來建議的話,我覺得還是應該先觀察。”劉半夏說道。

            “首先一點,現在患者的血壓也不怎么高,怎們也在做緩慢補血處置。要是再檢查呢,還得抽幾管血,對于化驗的準確度來講,會有一些影響。”

            “第二個原因,就是患者目前的凝血時間了。脾臟上還有撕裂傷,檢查的話,來回折騰,我擔心會把包膜弄破,到時候還得上臺。”

            “所以我的意見就是先觀察,最起碼咱們也要觀察到中午。如果咱們的碳酸氫鈉和葡萄糖補充調整,能夠讓患者的情況有了好轉,咱們就省心了。”

            “病因可以慢慢探尋,關鍵還是患者的健康。這個肺挫傷對患者的影響也比較大,還是以穩為主比較好。”

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