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            第784章 神奇的醫學(2 / 2)

            “韋醫生,看不懂的病隨時給我打電話,民俗要慎重。”吳冕沉聲說道。

            “哦哦哦,我記住了。”韋大寶欲言又止。

            “你想說什么?”

            “吳科長,患者的手在半空中比心……”

            “沒事,撮空這個詞沒幾個人知道了。”吳冕笑道,“說比心更合適,最起碼說一次,其他人就能記住。”

            “就像是你說老年癡呆而不說阿爾茨海默病一樣。”

            “嗯,是這個道理。”

            “吳科長,你說患者比心也還能解釋,但睡覺夢魘怎么說呢?是身體太虛?”

            “《診斷學》都背下來了么?”

            “基本上,傳染病那段……我覺得很少遇到,所以還沒背。”韋大寶實話實說。

            “瘧疾分四期,潛伏期、發冷期、發熱期、出汗期。”吳冕說道。

            韋大寶收起心中慚愧,認真聆聽。

            “當患者度過發冷期,也就是寒顫期之后,自我感覺冷感消失,面色轉紅,發紺消失,體溫迅速上升。通常發冷越顯著,則體溫就愈高,可達40℃以上。”

            “高熱患者痛苦難忍,渾身酸痛,這個很好理解。有的輾轉不安,呻吟不止;有的譫妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛、頑固嘔吐。”

            “患者面赤、氣促;結膜充血;皮灼熱而干燥;脈洪而速;尿短而色深。多訴說心悸,口渴,欲冷飲。持續2~6小時,個別達10余小時。有些患者在發作幾次后,唇鼻可以看見有皰疹出現。”

            “查體,患者有幾種癥狀是典型的瘧疾發熱期的癥狀,這沒什么疑問。”吳冕說道。

            “吳科長,真的是瘧疾?”韋大寶還有些不信。

            “癥狀上看是這樣,還要做檢查,找到瘧原蟲才行。”吳冕道,“稍等。”

            六步洗手法結束,吳冕用一次性干紙巾擦干手,拿起手機。

            “馬院么,您知道青蒿素在哪能買到?”

            “行,我告訴患者家屬。”

            “也可以,您讓他們把藥送來。暫時不能用,先找到瘧原蟲,明確診斷之后再說。”

            “好的,辛苦了。”

            說完,吳冕掛斷電話。

            “韋醫生,知道為什么要先考慮是瘧疾么?”

            “撮空。”

            “不。”吳冕道,“最開始我在社區的時候就已經有了判斷,那時候我還沒看見患者。”

            “呃……為什么?”

            “因為患者有熱帶叢林暴露史。”

            “……”韋大寶品咂吳冕的話,覺得吳科長真心臨床經驗豐富,比自己還要老油條。

            患者喝多了,被人“撿尸”去小樹林,把錢都拿走。這段話,用醫學術語說,竟然是熱帶叢林暴露史……

            醫學,真心好神奇!

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